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引越し先住居の状況
任意
既築
新築
電気会社を切り替えるに際し、引越しの場合のみチェックしてください。
供給開始希望日
任意
引越しの場合のみ年月日を記入してください。
供給地点番号等
必須
検針票・請求書・明細書などに記載のある情報をご記入ください。不明な場合は、未記入のままで構いません。(検針票のコピーの添付が必要です)
現在ご契約の電力会社情報 地区番号・お客様番号
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検針票・請求書・明細書などに記載のある情報をご記入ください。不明な場合は、未記入のままで構いません。(検針票のコピーの添付が必要です)
その他
任意
ご不明な点はこちらに内容をご記入ください。
※こちらから登録いただきましたら、折り返し郵送にて所定の申込用紙がご自宅に届きます。同封の返信用封筒にて、申込用紙に署名・押印のうえご投函ください。
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いただいた個人情報は厳密に管理し本事業の目的以外に使用いたしません。