2024年度≪中学２年生≫受講フォーム

プライベートレッスンをご希望の場合は、教科・時間数・ご要望等をお書きください。

すでに事前のアンケートでお伺いしている方もおりお手数おかけしますが、2024年度の通塾できない曜日・時間帯がありましたらお答えください。

相談・連絡事項等ございましたらご記入ください。

振込先の銀行口座は「埼玉りそな銀行」と「みずほ銀行」を準備しております。

振込先の口座をお選びください。

振込元の銀行口座の名義人をカタカナで入力してください。
口座の名義人はご両親・生徒さんご本人どちらでも可能です。

システムの関係上、メールアドレスが必須入力となっておりますが、以下のアドレスを使用していただいてもかまいません。

【コピー用アドレス】
kec@yahoo.co.jp